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耳鸣的成因是什么?长期耳鸣会导致耳聋吗?
2022-11-24

耳鸣成因很复杂

耳鸣是一种在没有外界声、电刺激条件下,人耳主观感受到的声音。耳鸣是发生于听觉系统的一种错觉,是—种症状而不是疾病。

耳鸣可发生于多种疾病,几乎任何可引起耳疾的原因都可导致耳鸣症状出现。也许可能仅由于一小片耵聍(耳屎)接触到鼓膜而引起耳鸣,但也可能是由于—个位于听神经的肿瘤而导致。其他如耳硬化症(一种发生于中耳听小骨的疾病)、耳毒性药物中毒、噪声等等均可引起不同程度的耳鸣。另外,不好的生活习惯也会加重耳鸣症状。比如夜里长期喝咖啡、饮酒、抽菸等。

研究发现,平时特别仔细,做事讲究完美;特爱思考,爱钻牛角尖,爱较劲;爱生气、易愤怒;生活、工作、家庭环境处于紧张状态,压力过大、过度疲劳;睡眠不足、睡眠障碍;饮酒过量,过度吸菸;高胆固醇及高盐饮食;常饮用浓茶、含咖啡因的饮料;长期佩戴耳机、工作环境过于嘈杂、经常出入噪音巨大场所的人群等,都是耳鸣的好发人群。此外,更年期也常常会出现耳鸣。很多更年期妇女出现耳鸣,但听力检查正常。除耳鸣外,她们还会出现一些无法解释的症状,如用手触摸耳廓或用手轻叩头皮时,也会出现耳鸣。目前认为,更年期妇女内分泌失调、雌激素降低、自主神经功能紊乱,是造成耳鸣的主要原因。

会引发耳鸣的疾病

1.耳咽管功能不佳:包括鼻窦炎、过敏性鼻炎或鼻咽腺样体肥大,使得耳咽管开口堵塞,造成中耳与外界压力不平衡,当然坐飞机或上山下山造成气压变化过快,耳咽管来不及平衡内外压力差都有可能造成耳鸣、耳塞等。

2.鼻咽癌:常见的问题是会造成耳咽管阻塞,进而造成单侧耳积水、耳鸣、耳闷感,故不得不注意。

3.噪音伤害:这包含了短暂的大能量噪音及长期高分贝噪音伤及内耳,造成了高频率耳鸣。去迪斯科、Pub、KTV或靶场射击等即属前者;而长期工作于机场、工厂之工人是属于后者。

4.听神经瘤:这类病人会因单侧耳鸣前来求诊,听力检查可能呈现两侧不对称之感音性听障,有时严重会压迫到面神经造成面神经麻痹之现象。身为耳鼻喉科医师应对此病提高警觉方不致误诊。

5.药物耳毒性:像有些抗生素如链霉素或是阿司匹林、奎宁等会造成耳鸣、听障、眩晕之耳毒性。

6.高血脂症、高血压、糖尿病等:因会造成内耳耳蜗支配血管之阻塞,进而造成耳鸣、耳塞等不适。

7.耳性梅毒:因梅毒感染影响至内耳使得有眩晕、耳鸣、听力丧失之症状。

8.突发性耳聋:此乃一耳鼻喉急症,病人常在不明原因情形下发生一耳(少数两耳)感音性听障,偶有耳鸣或眩晕发生,此乃因血管阻塞或痉挛、病毒感染或免疫系统问题产生。

耳鸣并不是病患者专有

正常人在特殊情况下也会有耳鸣现象发生,这在医学上被称为生理性耳鸣。比如用手捂住耳朵、或者侧卧位耳朵接触枕头时,就能听到耳朵里嗡嗡作响。一松手或一翻身,耳鸣就没有了。再比如,当我们走进一间密封很好的隔音室或消音室内,几乎每个人,尤其是60岁以上老年人耳内都会感到有嗡嗡声。

这种生理性耳鸣是由于去除或隔绝外界噪声后,耳内或耳旁组织的血流声或组织本身产生的声音被听到。

生理性耳鸣一般在听阈以下,正常情况下听不到,而且持续时间短。

专家呼吁,学会放松自己,不要让这种不是病的病成为你的心病。

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